مستويات الهوموسيستين في بلازما الصيام في متلازمة مقاومة الأنسولين: دراسة ذرية فرامنغهام

الهوموسيستين

 مستويات  في بلازما الصيام في متلازمة مقاومة الأنسولين: دراسة ذرية فرامنغهام

الهدف: مقاومة الأنسولين ، والاضطرابات الأيضية المرتبطة بها ، ومستويات الهوموسيستين المرتفعة هي عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). قمنا بفحص العلاقات بين مستويات الهوموسيستين وخصائص متلازمة مقاومة الأنسولين (IRS).

تصميم البحث وطرقه: قمنا بقياس الخصائص السريرية ومستويات البلازما من الهوموسيستين الصائم وحمض الفوليك وفيتامينات ب والكرياتينين والصيام ومستويات الأنسولين والجلوكوز لمدة ساعتين بعد 75 جرامًا من اختبار تحمل الجلوكوز الفموي في 2214 شخصًا بدون أمراض القلب والأوعية الدموية في الفحص الخامس (1991-1995) ) من دراسة ذرية فرامنغهام. بعد استبعاد 203 شخصًا مصابًا بداء السكري ، تم تصنيف ما تبقى من 2011 شخصًا على أنهم لا يعانون من أي أنماط ظاهرية أو واحدة أو اثنتين أو ثلاثة من الأنماط الظاهرية لـ IRS: ضعف تحمل الجلوكوز و / أو ارتفاع ضغط الدم و / أو متلازمة التمثيل الغذائي المركزية (سمتان أو أكثر: السمنة ، عسر شحميات الدم ، أو فرط أنسولين الدم). بالإضافة إلى ذلك ، في 1،592 شخصًا حضروا الفحص السادس (1995-1998) ، قمنا بقياس نسبة الألبومين / الكرياتينين في البول (UACR). متوسط ​​مستويات الهوموسيستين أو النسب المعدلة للعمر والجنس والكرياتينين وفيتامين و UACR مع الهوموسيستين>

النتائج: كان متوسط ​​عمر المفحوصين 54 سنة (المدى 28-82). 55 ٪ من النساء ، و 12.3 ٪ يعانون من فرط أنسولين الدم ، و 15.9 ٪ لديهم اثنين أو أكثر من الأنماط الظاهرية للأماكن المغلقة. كانت مستويات الهوموسيستين المعدلة أعلى مقارنة بمستويات فرط أنسولين الدم (9.8 ميكرومول / لتر) وتلك التي لا تحتوي على (9.4 ميكرومول / لتر ، P = 0.04) وكانت أعلى بين الأشخاص الذين لديهم نمطين أو أكثر من أنماط IRS (9.9 ميكرومول / لتر) مقارنة مع أولئك الذين يعانون من 1 أو لا يوجد نمط ظاهري (9.3 ميكرومول / لتر ، P = 0.003). كان متوسط ​​مستويات UACR أعلى أيضًا بين الأشخاص الذين لديهم طرز ظاهرية أو أكثر من IRS (7.2 مجم / جم) مقارنة مع أولئك الذين لديهم نمط ظاهري واحد أو بدون نمط ظاهري (5.5 مجم / جم ، P = 0.007).

الاستنتاجات: فرط الهوموسستئين في الدم وإفراز الألبومين البولي بشكل غير طبيعي مرتبطان بفرط أنسولين الدم وقد يفسر جزئياً زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بمقاومة الأنسولين. نظرًا لأن فرط الهوموسيستين في الدم والبيلة الألبومينية الزهيدة يعكسان أيضًا إصابة بطانية ، فإن هذه الملاحظات تدعم أيضًا الفرضية القائلة بأن الخلل البطاني يرتبط بالتعبير عن IRS.

اقرء المزيد

البروتينات الواقية من السرطان

   

دراسة حديثة وجد باحثون من كلية الطب في بايلور في الولايات المتحدة أن الصيام من الفجر حتى غروب الشمس يرتبط بزيادة البروتينات الواقية من السرطان والعديد من الأمراض الأخرى كالسمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي والالتهابات وبعض الاضطرابات العصبية مثل مرض الزهايمر.

ونُشرت هذه الدراسة الأولى من نوعها حول تأثير الصيام على مجموع البروتينات الموجودة في المصل البشري (بروتيوم) للأشخاص الأصحاء، في مجلة Proteomics  في شهر أبريل 2020.

وتوصل الباحثون في هذه الدراسة إلى وجود رابط بين الصيام لمدة 30 يوما من الفجر حتى غروب الشمس وزيادة بروتينات تعزز نظام المناعة لدى الصائم وتحمي من السرطان. وبروتينات أخرى تلعب دورا رئيسيا في إصلاح الحمض النووي وبروتينات واقية من مرض الزهايمر والاضطرابات العصبية والنفسية. كما تربط بين الصيام وانتظام مستوى البروتينات الواقية من السمنة ومرض السكر ومتلازمة التمثيل الغذائي.

وقالت الدكتورة عائشة ليلى مينديكوجلو، الأستاذة المساعدة في الطب والجراحة في كلية بايلور للطب في هيوستن بولاية تكساس الأمريكية، المؤلفة الرئيسية للدراسة «ما يعنيه هذا هو أننا أظهرنا زيادة في مستويات بروتينات معينة يكون مستواها منخفض (أو معدلة سلبيا) عند الإصابة بالعديد من السرطانات واضطرابات أخرى". والتعديل السلبي هو العملية التي تقوم من خلالها الخلية بخفض بعض مكوناتها. فعلى سبيل المثال، يكون مستوى تعديل بروتين أو جين مقاوم للأورام منخفضا لدى الأشخاص المصابين بالسرطان، مما يسمح بانتشار الخلايا السرطانية.

في هذه الدراسة، وجد الباحثون أن هذه الأنواع من البروتينات التي تحمي من السرطان هي بالفعل في مستويات عالية بعد فترة الصيام الممتدة من الفجر حتى غروب الشمس على مدى شهر كامل.

قال الدكتور مينديك أوغلو الذي أشرف على الدراسة في بيان لكلية الطب في بايلور "إننا نجد تواقيع بروتينية يمكن أن تكون لها خصائص وقائية ضد عدد من الأمراض، وعلى وجه التحديد، السرطانات".

لإنجاز الدراسة، أجرى مؤلفوها دراسة توقيع بروتيومية - نوع من التحليل الذي يحدد ويقيس البروتينات الموجودة في الخلية أو الأنسجة أو الكائن الحي- على 14 شخصا (يبلغ متوسط أعمارهم حوالي 32 عاما) قاموا بصيام شهر رمضان مدة 30 يوما متتاليا والذي يتضمن كما هو معروف الامتناع عن الأكل أو الشرب من الفجر حتى غروب الشمس. وتبلغ عدد ساعات الصوم اليومية أكثر من 14 ساعة.

خارج فترة الصوم، لم يضع الباحثون قيودا على السعرات الحرارية أو النظام الغذائي الذي يستوجب على المشاركين اتباعه. وتناول المشاركون كميات متفاوتة من الغذاء بين وجبتي الإفطار بعد المغرب والسحور قبيل الفجر.

قام الباحثون بأخذ عينات الدم من المشاركين في ثلاث فترات مختلفة من التجربة الأولى قبل بدء الصيام (قبيل رمضان) والثانية في نهاية الأسبوع الرابع من صيام الثلاثين يوما، ثم الأخيرة بعد أسبوع واحد من انتهاء الصيام. وتم على ضوء ذلك إجراء التنميط البروتيني غير المستهدف على تلك العينات.

ولاحظ مؤلفو الدراسة أن تناول وجبة السحور قبل الفجر يحمي المشاركين من الزيادات الخطيرة في ضغط الدم ومستويات السكر التي يمكن أن تحدث إذا تم حذفها.

وجد الباحثون رابطا بين الصيام لمدة 30 يوما وزيادة التوقيع البروتيني المضاد للسرطان والعديد من الأمراض الأخرى في مصل الأشخاص الذين أجريت عليهم التجربة.

وتشير نتائج الدراسة إلى أن الصيام يمكن أن يكون نهجا وقائيا وعلاجيا في السرطان وكذلك في العديد من أمراض التمثيل الغذائي والالتهابات والمناعة، ومرض الزهايمر والاضطرابات العصبية والنفسية عن طريق إنتاج بروتينات تحمي من الإصابة بالسرطان والسمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي والالتهابات والصحة العقلية.

وأوضح الدكتور مينديكوغلو: "نعتقد أن الصوم من هذا النوع له هذه النتائج لأنه يعيد ضبط الساعة البيولوجية".

وكانت دراسات سابقة قد أظهرت أن تعطيل إيقاع الساعة البيولوجية يرتبط بالسرطان ومتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك، فقد ظهر أن التغذية المقيدة بالوقت تعيد ضبط إيقاع الساعة المعطل، وبالتالي، تحسين أداء بعض البروتينات التنظيمية.

يقول الدكتور مينديك أوغلو "بحثت دراستنا في عدد صغير من الأشخاص خلال إطار زمني محدد، لذا فإن الآثار الدائمة لهذه النتائج ليست معروفة بعد. على الرغم من ذلك، فإن نتائجنا، حتى في هذه المرحلة مهمة ويمكن أن تكون لها آثاراً على عدد من الأمراض والاضطرابات المنهكة".

اقرء المزيد